Брадикардия: причины и факторы риска

Патологии сердечно-сосудистой системы остаются одной из основных причин обращения к врачу. Если заболевание удаётся выявить на ранней стадии, чаще всего удаётся стойкой ремиссии и нормального качества жизни пациента. Но некоторые состояния нами традиционно игнорируются, отчего эффективность терапии значительно падает. Брадикардия – одно из них. Сегодня мы поговорим о причинах и факторах риска, которые могут её спровоцировать. Возможно, кому-то это поможет вовремя разглядеть опасность и обратиться за квалифицированной помощью.

Брадикардия: короткая справка

Как мы уже упоминали, заболеваний, влияющих на работу сердца, очень много. Брадикардия же – особый вид аритмии, при котором ЧСС (частота сердечных сокращений) падает до 60 ударов в минуту. В отдельных случаях такие показатели могут условно считаться нормальными (например, у профессиональных спортсменов). Но чаще брадикардия является свидетельством серьёзных нарушений, которые в отдельных случаях могут привести к самым печальным последствиям. Именно поэтому игнорировать симптомы или заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Неспецифические физиологические причины

Их ещё называют спонтанными. Они легко поддаются корректировке:

  • Интенсивные занятия спортом.
  • Постоянные и значительные физические нагрузки.
  • Фактор погоды (чаще всего – это холодное время года).
  • Состояние полной расслабленности (во время сна и отдыха).
  • Возраст. Характерные симптомы могут возникать у пожилых пациентов, причём часто – без каких-либо причин.
  • Недостаточное питание. Иногда брадикардия возникает у людей с крайне ограниченными доходами, но чаще всего она встречается у девочек-подростков, считающих магическую формулу «90-60-90» залогом счастья и успеха в жизни. Другими словами, если ваш ребёнок чрезмерно увлекается сомнительными диетами и максимально ограничивает свой рацион, это может вызвать приступ.
Чтобы снизить риски развития брадикардии, нужно придерживаться здорового рациона
Чтобы снизить риски развития брадикардии, нужно придерживаться здорового рациона

Сердечные (кардиальные)

Провоцируют их могут паталогии сердечно-сосудистой системы:

  • Недостаточное кровоснабжение и вызванное им длительное кислородное голодание (ишемическая болезнь сердца).
  • Необратимые изменения части сердечной мышцы, приводимые к её рубцеванию (инфаркт миокарда).
  • Выраженная сердечная недостаточность.
  • Те или иные повреждения сердечной мышцы (кардиомиопатии).
  • Значительные патологии строения сердца (как врождённые, так и приобретённые).
  • Воспаление сердечной мышцы вне зависимости от причин (миокардит).

Некардиальные

Прочие факторы риска, не связанные с сердцем, но имеющие медицинскую природу:

  • Сбой нормальной работы нервной системы (ВСД, вегето-сосудистая дистония).
  • Малокровие (анемия) вне зависимости от причин, которыми она была вызвана.
  • Группа эндокринных заболеваний надпочечников и щитовидной железы (сахарный диабет).
  • Инфекционные заболевания (брюшной тиф, желтуха, менингит).
  • Повышенное внутричерепное давление, объясняемое отёком мозга, кровоизлиянием или опухолью (доброкачественной или злокачественной).
  • Сильная нехватка кислорода, связанная с различными заболеваниями дыхательной системы (астма, бронхит).
Бронхит - одна из возможных причин брадикарди
Бронхит — одна из возможных причин брадикарди

Медикаментозные (фармакологические)

Этот раздел требует небольшого пояснения. Дело в том, что бесконтрольный приём любых лекарств, чем грешат многие наши соотечественники, — это не только высокая нагрузка на органы ЖКТ, риск побочных эффектов или засорение организма вредными веществами. Некоторые группы медикаментов могут спровоцировать сбой работы сердечно-сосудистой системы.

  • Препараты, стимулирующие выработку и выведение из организма мочи (диуретики).
  • Средства, стимулирующие работу сердца (гликозиды), в составе которых есть наперстянка, строфанта комбе, ландыш или горицвет. В первую очередь, это дигоксин, страфантин и коргликон.
  • Фармакологические водители ритма (антиаритмические лекарства: аденозин, фенитоин, тримекаин, дронедарон).
  • Бета-адреноблокаторы (самые известные – надолол, бисопролол, пропранолол, метопролол, эсатенолол и другие).
  • Симпатолитики, которые призваны замедлять передачу нервных импульсов (резерпин, раунатин, бретилат).
  • Некоторые наркотические препараты (к примеру, морфин и его производные).

Другие факторы

  • Разнообразные электролитические нарушения, связанные с нарушением нормальных пропорций калия, магния и натрия.
  • Воздействие отравляющих и токсических веществ (алкоголь, курение). Также иногда такой эффект наблюдается у тех пациентов, которые работают на вредном производстве без соответствующей защиты.
  • Иногда идиопатическая синусовая брадикардия возникает спонтанно без каких-либо видимых причин и обнаруживается при углублённом обследовании.

Детская и подростковая брадикардия

Разговор о факторах риска в данном случае следует начать с важного уточнения, касающегося границы нормальных показателей ЧСС. Так, для детей до 12 месяцев консультация врача требуется в том случае, если частота сердечных сокращений меньше 100 ударов в минуту, для детей до 6 лет – до 70 ударов в минуту. Более взрослые дети в этом вопросе ничем от взрослых не отличаются. Возможные причины брадикардии следующие:

  • Длительное переохлаждение.
  • Состояние расслабленности организма (отдых, ночной сон).
  • Активная возрастная перестройка организма.
  • Наследственный фактор (брадикардия диагностирована у кого-то из родственников).
Брадикардия и подростки
Иногда брадикардия встречается и у подростков

При беременности

Из-за высокой нагрузки на сердце и значительно увеличенного объёма крови подобная патология у беременных практически не встречается. Иногда может возникать состояние, похожее на синусовую брадикардию, но чаще всего это случается у тех женщин, которые изначально имели те или иные сердечные заболевания. Но всё это не означает, что можно игнорировать боль в груди: консультация кардиолога в данной ситуации будет совсем нелишней.

Как несложно заметить, вызвать брадикардию может множество факторов, но говорить о наличии серьёзной проблемы из-за сниженной частоты сердечных сокращений было бы не совсем корректно. И даже зная возможные причины, полностью «застраховаться» нельзя. А вот существенно снизить риск и сгладить клинические проявления можно.

Читайте также


Понравилась статья? Поделиться с друзьями: