Что такое гемангиома: причины и классификация заболевания

Чем может быть опасна гемангиома и как её классифицировать

Одной из самых частых доброкачественных опухолей человеческого организма является гемангиома. Она развивается из сосудистой ткани я представляет собой заметный внешне, если локализован на кожных покровах, дефект ткани розового или пурпурного цвета. Причем явных нарушений патология не провоцирует, хотя при локализации в области паренхиматозных органов (печени, почек и прочих), а также в области ушной раковины, органа зрения, в головном мозге и легких способна вызывать потерю функциональной активности. Это происходит по причине того, что гемангиома механически сдавливает органы, клетки которых атрофируются и теряют свою функциональную активность.

Что такое гемангиома

Для такой опухоли как гемангиома — причины пока недостаточно изучены, хотя четкие данные о ее развитии были получены при вскрытии детей, умерших до родов. В их телах были обнаружены некоторые изменения сосудистой ткани, что говорит о том, что дефект является врожденным. Причем мнение врачей современности сводится к тому, что это нарушение испытывают на себе все дети, просто не у каждого ребенка гемангиома располагается на коже. Потому  она не видна, хотя ее размеры могут сильно варьировать.

Специфика развития заболевания также пока еще не выявлена, уже сегодня получены результаты статистических исследований, подтверждающие, что у девочек гемангиомы развиваются в 6-7 раз чаще. Причем данную зависимость пока трудно объяснить, что связывается с внутриутробным развитием ребенка. Потому на данный момент мнение врачей сводится к тому, что гемангиома – это внутриутробное заболевание, а, точнее, нарушение развития сосудистой ткани в определенной локализации. Это не всегда ведет за собой различные нарушения, хотя представляет собой опухоль из сосудистой ткани.



style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot="2627089626"
data-ad-format="rectangle">

Причины возникновения заболевания

Как было описано ранее, болезнь имеет неуточненные причины развития. Современное мнение специалистов сводится к тому, что данная опухоль развивается из-за нарушения роста сосудистой ткани в период внутриутробного развития. Также чатсь их комментирует процесс роста гормональным нарушениям. Однако внутриутробно плод не синтезирует специфических гормонов, обладающих отдаленным действием. Более того, их эндокринные железы практически не функционируют, а потому данная теория ставится под сомнение.

На первый план стоит выделить несостоятельность процессов роста частей тела и сосудистой ткани. Именно на этом уровне может проявляться нарушение регуляции. Объяснить эту теорию несколько проще: в период закладки органов сосудистая ткань пронизывает части тела по цепи из перицитарных клеток. Они являются «проводниками» и подчиняются гуморальным (белковые молекулы) механизмам. Если ткань испытывает гипоксию на локальном уровне, то синтезируются специальные белки, привлекающие перициты. Они прокладывают новые пути кровоснабжения, что позволяет устранить гипоксию. В ряде случаев выделение белков не прекращается по мере развития сосудистой ткани, а потому она развивается и становится объемным опухолевидным образованием.

Второе название болезни – это сосудистая гиперплазия. Это означает, что причиной развития опухоли является нарушение процессов роста сосудистой ткани, связанное с увеличением  ее количества. Четкого определения процесса не дается, так как для уточнения необходимо отслеживать закономерности внутриутробного развития. Это на данный момент по причине отсутствия нужного оборудования является невозможным. Потому единственный субстрат для исследования – это трупы новорожденных, а также плодов, которые не могли родиться. Также могут использоваться и плоды, изъятые вследствие абортов.

Классификация: болезнь кожи и внутренних органов человека

Существует деление гемангиом на несколько типов в зависимости от того, на каком участке тела они располагаются. В связи с этим стоит выделить:

  • Кожные (покровные гемангиомы): они располагаются в верхнем слое кожи. Такие опухоли наименее опасны, а потому их можно не удалять. Исключение составляет гемангиома в области ушного прохода, органа зрения, а также на лице и в области половых органов.
  • Гемангиомы паренхиматозных органов (печени, почек, головного мозга, половых желез и желез внутренней секреции): они нуждаются в лечении  по мере выявления, причем изначально следует принимать консервативные фармакологические методики, способные повлиять на ход развития опухоли.
  • Гемангиомы опорно-двигательного аппарата: эти опухоли менее опасны, нежели паренхиматозные, хотя могут приводить к нарушению развития скелета, так как они растут намного быстрее, нежели кости ребенка.

При такой патологии как гемангиома причины не всегда отражают степень сложности заболевания. Также они не влияют на тип опухоли согласно структуре ткани органа. Согласно этому признаку выделено три типа гемангиом:



style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot="2627089626"
data-ad-format="rectangle">

  • Капиллярная гемангиома: нарушение развития сосудистой ткани проявляется на уровне капиллярного звена сосудистого русла. Опухоль данного типа представлена сосудистой тканью, которая выполнена однослойным  эпителием. Наиболее часто проявляется в области кожи и опорно-двигательного аппарата в метафизарной зоне костей.
  • Кавернозная гемангиома: этот вид опухоли развивается из более крупных участков сосудов, что проявляется большими размерами, нежели в случае с капиллярной. Как правило, такие опухоли чаще всего встречаются в области органов, отличающихся массивным кровоснабжением: почки, печень, головной мозг. При этом развитие кавернозных гемангиом в структурах опорно-двигательного аппарата является редкой находкой на операциях. В этом также кроется и ответ на вопрос о том, чем опасна гемангиома: опухоль данного типа наиболее склонна к быстрому  росту либо инволюции (уменьшению размеров), что может провоцировать сильные кровотечения при тупых дурах или рассечениях опухоли.
  • Смешанная капиллярно-кавернозная гемангиома: данная патология развивается на уровне дистальных (ближе к органу) участках, а потому происходит как из артериол, так и из капилляров. Это позволяет данному типу опухоли развиваться как в кожных покровах, так и в области костей и паренхиматозных органов. Это привело к тому, что смешанная гемангиома является самой частой опухолью, которая встречается и у взрослых.

Известные закономерности развития заболевания

Сосудистая гемангиома может развиваться рядом с любыми тканями организма. И здесь имеет место нарушение роста на локальном уровне. Зависимость того, в каком месте будет развиваться гемангиома, не выявлена, хотя имеются данные, что такие органы как кости, кожа, печень, легкие и почки наиболее часто  вовлекаются в этот процесс. Потому при такой патологии как гемангиома позвоночника причины заключаются в потребности к обильному кровоснабжению. Во внутриутробном периоде все кости являются органами кроветворения, а потому для этого в них развивается широкопетлистая сеть кровоснабжения.

Ее формирование может протекать по тем же принципам, что и развитие гемангиомы. Однако в этой связи сложно сказать, почему опухоль чаще всего развивается на коже. Исходя из этого для такой патологии как гемангиома позвоночника причины возникновения невозможно выявить окончательно, как и для кожной формы. Закономерность заключается лишь в том, что опухоль развивается в том месте, где для органов нужно обильное кровоснабжение, подразумевающее образование петлистой сети капилляров.

В дерме кожи таких сетей 2, одна из них является поверхностной, а другая – глубокая. В области позвонков также имеется артериальная сеть, хотя она располагается внутри позвоночного канала, и снаружи позвоночного столба. Также опухоль развивается и в области печени, почек, легких и головного мозга. И локализация заболевания имеет важность для оценки ее опасности для здоровья.

Чем опасно для взрослых и детей

В вопросе о том, опасна ли эта болезнь, очень многое зависит от ее локализации и размеров. Если она большая, но построена из капиллярной ткани, то тогда она не будет представлять опасности. Если же она располагается в области сильно васкуляризованных тканей, то тогда ее повреждение может сопровождаться обильным кровотечением. Наиболее часто это характерно для опухолей, расположенных в печени, так как этот орган часто испытывает механическое повреждение.

Примечательно, что гемангиома у новорожденных, как правило, неопасна. Эта опухоль располагается на поверхности кожи и очень часто обнаруживается. Но гемангиома у взрослых, если ее не идо на коже, а она расположена в области паренхиматозных органов, может сопровождаться серьезными нарушениями.

Поскольку гемангиома является опухолью, то имеется определенный риск развития вторичных изменений в месте ее локализации. Она может разрастаться и угнетать работу других органов, что  наиболее опасно в области головного мозга, органа зрения и в слуховом канале. Причем тогда рост опухоли будет инфильтративным, то есть она будет прорастать в окружающие ткани, раздвигая их клетки в стороны. Это также может сопровождаться кровотечениями и нарушениями их функций.

В отношении озлокачестления гемангиома практически неопасна. На редко малигнизируется, потому как от момента новорожденности и до 4-5 лет растет экспансивно. Примерно в возрасте 5 лет ее процессы роста угнетаются, и она постепенно разрушается. Потому есть вероятность, что опухоль сама исчезнет из организма, компенсируя свои нарушения.

Материал актуализирован 02.05.2017