Лечение инфаркта миокарда, реабилитация

Лечение инфаркта миокарда, реабилитация

После инфаркта миокарда независимо от того, насколько обширным было ишемическое поражение, всегда необходим период реабилитации, позволяющий укрепить сосудистую систему, а также компенсироваться нарушения в работе органов и систем. При этом целесообразно в этот период лечения находиться под присмотром медицинского персонала, а потому многим пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение. Идеальным местом для него будет любой из отечественных санаториев, в которых налажен сестринский уход, а также проводятся многочисленные мероприятия по улучшению общего состояния.

При такой патологии как инфаркт миокарда — реабилитация преследует следующие цели:

  1. Стабилизация работы сердца под наблюдением врача;
  2. Общее оздоровление;
  3. Физические упражнения с целью усиления мышечной работы сердца;
  4. Профилактика повторных инфарктов;
  5. Профилактика поздних осложнений;
  6. Коррекция хронической сердечной недостаточности;
  7. Правильное питание;
  8. Психологическая реабилитация.

Достижение данных целей позволяет максимально эффективно предупреждать осложнения позднего периода, потому как на данном этапе существует большое количество последствий. Самыми частыми из них считаются:

  • Аритмии;
  • Повторные инфаркты;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Эмоциональные срывы, психозы.

Сущность реабилитации и мероприятия

При такой патологии как инфаркт миокарда реабилитация проводится для повышения функциональных возможностей организма человека. При этом она состоит из множества манипуляций, которые преследуют вышеуказанные цели. Самую большую важность представляет комплекс упражнений при инфаркте миокарда, а также фармакологическая поддержка состояния пациента. В рамках первого аспекта реабилитации назначаются сеансы ЛФК, которые не позволяют мышцам атрофироваться и позволяют наладить активную жизнедеятельность после перенесенного инфаркта.

Фармакологическая поддержка предназначена для лечения возникающих аритмий, коррекции сердечно-сосудистой недостаточности, снижения артериального давления при наличии гипертонии. При этом все препараты должны приниматься под контролем врача, а потому реабилитация больных с инфарктом миокарда должна проводиться в условиях санатория, то есть в рамках курортного лечения.

Второй аспект медицинской фармакологической поддержки это сочетание таких диагнозов как стенокардия и инфаркт миокарда. Первая патология приводит к развитию второй, тогда как инфаркт усугубляет течение стенокардии. А потому каждому пациенту должен назначаться спектр препаратов для коррекции ишемической болезни сердца. Также важно, что оба данных состояния зачастую провоцируются стрессом организма, в том числе и эмоциональным перенапряжением. Научить пациента правильно реагировать на стресс – это одна из задач психологической реабилитации.

Также в рамках реабилитации очень важна психологическая поддержка и другого плана. Поскольку инфаркт миокарда встречается и у лиц работоспособного возраста, которые очень тяжело переносят потерю профессиональной пригодности, то психологические меры должны помогать справляться с этим периодом. Важно, что трансмуральный инфаркт миокарда, по большей части, всегда приводит к инвалидности по причине развития сердечно-сосудистой недостаточности. Очаговые формы оставляют возможность выполнения работы, в том числе и профессиональной. Однако в этом случае пациент должен постоянно наблюдаться, независимо от того, насколько сильно проявляется симптоматика заболевания.



style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot="2627089626"
data-ad-format="rectangle">

Физическая_реабилитацияФизическая реабилитация

Мышечная работа является одним из компенсирующих факторов артериальной гипертензии и длительной ишемии сердечной мышцы, однако обширный инфаркт миокарда зачастую не позволяет выполнять упражнения, потому как они даются пациентам очень тяжело. Потому наряду с ЛФК по самой облегченной программе пациенту в санатории будут назначаться и физиотерапевтические процедуры.

Особенно важны в этом плане следующие процедуры:

  • Иглорефлексотерапия;
  • Воздействие низкоинтенсивным коротковолновым лазерным излечением на рефлексогенные точки;
  • Терапия токами Д-Арсонваля;
  • Массаж;
  • Грязевые ванны;
  • Контрастный душ.

Иглорефлексотерапия является мерой, позволяющей расслабиться, а потому очень схожа с массажем. Однако в отличие от него, иглоукалывание воздействует и на рефлексогенные точки организма, что позволяет снимать напряжение в разных участках тела. Это позволяет достичь снижения эмоционального гнета тяжестью самой патологии, а также предупредить развитие эмоциональных стрессов.

Лазерная терапия низкочастотным излучением – это одна из самых удачных манипуляций при реабилитации. Сущность данного воздействия сводится к стимуляции регенераторных возможностей человеческого организма. Тепловой и раздражающий эффект лазерного излучения позволяет расширять сосуды на уровне капилляров, что имеет положительный эффект. Однако, независимо от этого, лазерное воздействие не применяется на область сердца, потому как расширяются сосуды не только на уровне капилляров. Потому может возникать так называемый синдром обкрадывания, когда неизмененные сосуды, способные расширяться шире, нежели пораженные, принимают большую часть крови на себя. Потому участок, страдающий от ишемии, снова не будет получать должной порции крови, что спровоцирует либо новый приступ стенокардии, либо повторный инфаркт.

Хирургическое лечение

Еще одной важной целью реабилитации после инфаркта миокарда является укрепление организма перед предстоящей операцией на сосудах сердца. Сразу после перенесенного диагноза инфаркт миокарда операция проводиться не может, потому как очень высок риск развития острой недостаточности кровообращения, что приведет к смерти. Также противопоказаниям к операции являются и типичные осложнения инфаркта миокарда. Все они требуют либо коррекции для стабилизации состояния, либо для подготовки пациента к малоинвазивным операциям. При этом питание после инфаркта миокарда – это также мера, повышающая регенераторные способности организма, а также профилактика осложнений.

В спектр типичных операций при ишемической болезни сердца включены следующие вмешательства:

  1. Травматичные операции, требующие доступа через грудную стенку:
  • Аорто-коронарное шунтирование;
  • Ангиопластика;
  1. Малотравматичные операции:
  • Стентирование коронарных артерий в области атеросклеротического сужения;

При этом зачастую первые два типа операций уже не могут выполняться после инфаркта, а только на стадии стенокардии. Если инфаркт мелкоочаговый, то еще вопрос может рассматриваться, однако если он трансмуральный, то следует выполнять только стентирование, потому как во время проведения вмешательства пациент может умереть. Потому аорто-коронарное шунтировние, несмотря на свою эффективность, имеет смысл только на стадии стенокардии.

Дополнительная видео-информация по реабилитации