Что делать при приступе стенокардии

Что делать при приступе стенокардии

Сидячий образ жизни, обильное высококалорийное питание сказывается как на внешний вид человека, так и на внутреннее состояние организма. На стенках сосудов сердца образуются атеросклеротические бляшки, сосуды становятся менее эластичными. Сократительная способность миокарда снижается. В области сужения могут развиться тромбы, еще сильнее уменьшающие просветы коронарных сосудов. Такие сосуды не могут пропустить необходимое количество крови к сердцу при повышении физической нагрузки.

Развивается одна из форм ишемии – стенокардия. Различают две формы стенокардии: стабильная (стенокардия напряжения) и нестабильная (стенокардия покоя). Стенокардия напряжения относительно медленный вариант усиления ишемии. Если взять конкретного человека, то болезненные ощущения в области груди проявляются во время определенного объема физических и эмоциональных нагрузок, без усиления боли. Со временем стабильная стенокардия может перейти в нестабильную. Прогрессирующая стенокардия увеличивает риск развития инфаркта миокарда. Нестабильная  стенокардия имеет неблагоприятный прогноз. Повышается риск внезапной смерти.

Первая помощь

Что делать при стенокардии?

  • Во время приступа стенокардии прежде всего необходимо расслабиться, присесть.
  • Положить под язык 1 таблетку нитроглицерина. При диагнозе «стенокардия напряжения» желательно, чтобы нитроглицерин всегда был при себе.
  • Иногда одной таблетки недостаточно, прием таблетки можно повторить.
  • Если в течение 5-10 мин. улучшение не наступает, вызвать скорую помощь.

Лечение стенокардии напряжения включает целый перечень мероприятий:



style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot="2627089626"
data-ad-format="rectangle">

  • отказ от курения;
  • изменение структуры питания;
  • сбалансированная физическая нагрузка;
  • медикаментозное лечение.



style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot="2627089626"
data-ad-format="rectangle">

Таблетки

При стенокардии медикаментозное лечение назначает кардиолог. Для купирования приступа используется нитроглицерин. Расширяя сосуды, нитроглицерин устраняет спазм коронарных артерий.

Для лечения стенокардии в период между приступами используют:

Бета-адреноблокаторы (тимолол, метапролол, пропранолол)  снижают ЧСС, артериальное давление и уменьшают потребность миокарда в кислороде. Бета-адреноблокаторы имеют ряд побочных эффектов. Их не рекомендуется назначать при наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы, язвенной болезни.

Антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем) снижают артериальное давление, предупреждают развитие инаркта миокарда. Расслабляют сосуды без задержки жидкости в организме. К сожалению, в процессе лечения этими препаратами чаще развивается сердечная недостаточность.

Антитромбоцитарные средства (антиагреганты) – продолжительный прием этих препаратов в большой степени уменьшает риск возникновения инфаркта миокарда. Прием антиагрегантов лежит в основе профилактики тромбоза.

Статиты (флувастатин, аторвастатин, розувастатин, правастатин) снижают уровень холестерина и триглециридов в крови, тем самым уменьшая риск возникновения инфаркта.

Физические нагрузки

Опыт показывает, что сбалансированная физическая нагрузка в виде ходьбы пешком или физической зарядки благоприятно действует на общее состояние больного стенокардией. Регулярные занятия лечебной физкультурой снижают частоту и тяжесть приступов. Во время пешеходных прогулок происходит чередование напряжения и расслабления сердечной мышцы. Прежде чем заниматься физическими упражнениями, необходимо проконсультироваться с терапевтом или кардиологом.

Упражнения

Для восстановления адекватной реакции коронарних сосудов лечебная гимнастика при стенокардии должна выполняться регулярно. Обстановка, в которой проводятся занятия должна быть спокойной.

Курс упражнений должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей больного. В начале предпочтение отдается дыхательным упражнениям и упражнениям без снарядов. Упражнения с задержкой дыхания и силовые упражнения противопоказаны.