Частота пульса у здоровых детей меняется в зависимости от возраста и находится в следующих пределах ударов в минуту:
- с момента рождения до 5 месяцев: от 140 до 160;
- 6 месяцев: от 130 до 135;
- 1 год: от 120 до 125;
- 2 года: от 110 до 115;
- 3-4 года: от 105 до;
- 5-7 лет: от 100 до 105;
- 8-9 лет: от 90 до 100;
- 10-11 лет: от 80 до 85;
- старше 12 лет: от 70 до 75.
Синусовая тахикардия у детей — это превышение частоты пульса ребенка указанных выше пределов на 10-60 %.
Таким образом, детская синусовая тахикардия всегда связана с понятием возрастной нормы частоты сердечных сокращений (ЧСС), например, у детей в возрасте до одного года нормой являются 120-140 ударов в минуту.
Виды синусовой тахикардии
- Физиологическая;
- Патологическая;
Существует несколько причин, способствующих возникновению физиологической тахикардии: подвижные игры, бег, занятия спортом, психоэмоциональные нагрузки,стресс, повышение температуры окружающей среды, обильная еда, недостаток кислорода. После того как заканчивается действие приведенных выше факторов (в течение 3-5 минут) ЧСС приходит в норму.
Патологическая тахикардия может возникнуть при инфекционном токсикозе, повышении температуры тела, передозировке лекарственных средств, заболевании внутренних органов, анемии. В состоянии покоя в этом случае ЧСС повышается умеренно, физические нагрузки также как и психоэмоциональные вызывают неадекватное усиление сердечного ритма. Вероятность возникновения такого рода синусовой тахикардии увеличивается у девочек в препубертатный период.
Лечение тахикардии
Симптомами синусовой тахикардии в подростковом возрасте являются: учащенный пульс, сердцебиение, головокружение, в отдельных случаях боли в области сердца.
В том случае, когда пульс увеличивается во время занятий спортом, в душном помещении, из-за повышения температуры тела и затем после прекращения нагрузки нормализуется, то такое состояние не является признаком заболевания тахикардией.
Если на фоне повышения частоты сердечных сокращений у ребенка появляется боль в сердце, одышка, головокружение, то необходимо нанести визит к врачу. Поставить диагноз и назначить лечение тахикардии может только специалист (кардиолог или врач-терапевт) после обследования.
Существуют различные методы диагностики тахикардии сердца:
- Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет определить изменения, свойственные заболеваниям сердца.
- УЗИ сердца оценивает состояние клапанов сердца и работу сердечной мышцы.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы дает возможность подтвердить либо исключить гормональные причины возникновения тахикардии.
- Электрокардиограмма по Холтеру – это фиксация работы сердца на протяжении одного дня. С помощью этого обследования специалист определяет работу вашего сердца при различных нагрузках.
- МРТ сердца назначают для выявления патологии сердца, вызывающие тахикардию.
- ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца дает возможность изучить механизм тахикардии на основе распределения электрического импульса по сердечной мышце.
При диагнозе синусовая тахикардия лечение назначается в зависимости от причины ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний, а также возраста ребенка. Если причиной возникновения тахикардии является лихорадка, то после нормализации температуры тела сердечный ритм приходит в норму. В случае анемии применяются препараты железа. Не требует специального лечения и тахикардия, вызванная гипертиреозом. Она проходит после стабилизации уровня гормонов щитовидной железы.
Лечение тахикардии народными средствами возможно, если она возникла вследствие стресса. В этом случае можно пить успокаивающие травы: валериану, пустырник, мяту. Хорошим средством являются ванны перед сном с использованием успокаивающих масел при температуре 37°С.
Экстренная помощь (купирование приступа тахикардии)
В случае возникновения приступа тахикардии необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Для этого необходимо расстегнуть воротник на шее, подвести или поднести ребенка к окну. Рекомендуется также положить полотенце или другой охлажденный предмет на лоб. Можно попросить ребенка вдохнуть глубоко и затем задержать дыхание – это помогает снизить пульс. Если состояние ребенка не улучшилось, вызывайте скорую помощь.
В основном детская тахикардия проходит самостоятельно. Важную роль в этом играет определение и устранение причины болезни. Для профилактики тахикардии необходимо, чтобы ребенок регулярно занимался физкультурой. Родители должны следить за весом ребенка, так как лишний вес усиливает нагрузку на сердце, что в свою очередь способствует развитию различного рода заболеваний. Если у ребенка (в данном случае речь идет о подростке) диагностирована тахикардия, то необходимо снизить употребление кофе, отказаться от сигарет.