При таком диагнозе как Артериальная гипертония — симптомы являются характерными признаками стадий патологии. При этом среди них стоит выделить следующие виды: общие симптомы, специфические симптомы на разных стадиях, смежные признаки патологий.
Под общими симптомами подразумеваются неспецифические признаки заболеваний разных классов. По ним не всегда можно детально поставить диагноз, потому как они зачастую бывают и при патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы, при инфекционных болезнях и прочих нарушениях. В некоторой литературе эти признаки объединяются под названием астенический синдром. Он включает: головные боли в теменной или теменно-затылочной области, головокружение, тошноту, иногда рвоту, потемнение в глазах при вставании, мелькание мушек перед глазами. Примечательно, что для купирования общих симптомов можно практиковать лечение гипертонии без лекарств, тогда как специфические признаки данными методами устранить не удастся.
Большинство таких жалоб пациентов обусловлены недостаточностью кровоснабжения участков кровоснабжения головного мозга, а также растяжением сосудов, что приводит к сдавлению мозговой ткани. При гипертоническом кризе головная боль, тошнота и рвота возникают по причине пропотевания плазмы в мозговое вещество, что вызывает отек гипоталамической области мозга. Именно она ответственна за возникновение рвотного рефлекса.
Головная боль при гипертонии напрямую не зависит от показателей давления. Это значит, что для разных пациентов цифры артериального давления по-разному проявляются на соматическом состоянии, а также по-разному провоцируют возникновение головной боли. Зависит это от резистентности сосудистого русла. Если стенка сосудов эластическая, то незначительное повышение давления провоцирует сильные головные боли, тогда как при резистентной стенке даже высокие значения не провоцирую возникновение подобной симптоматики. Примечательно, что для такой формы как почечная гипертония — лечение головной боли представляет определенную сложность, потому как здесь более выражен отечный синдром мозга. Также характерно наступление криза, что может сопровождаться нарушением сознания.
К числу неспецифических признаков гипертензии стоит также отнести появление отеков. При этом их стоит дифференцировать от почечных, возникающих утром. Отеки при гипертонии проявляются к середине или концу рабочего дня и локализуются на нижних конечностях. Они имеют розоватый или цианотичный оттенок, холодные на ощупь. По внешнему виду отеков и их локализации можно выделить виды гипертонии: если она симптоматическая почечная, то отеки будут локализоваться на лице в области век, тогда как при эссенциальной или кардиальной гипертензии они будут распространяться на нижние конечности.
Специфические симптомы
Для такой патологии как гипертония — симптомы, являющиеся специфическими, не всегда различимы без применения различных методов исследований. Зачастую для их выявления приходится проводить физикальную, инструментальную и лабораторную диагностику. На первом этапе могут определяться первые признаки гипертонии, хотя это характерно для 2-ой и 3-ей стадий. Здесь сразу же бросается в глаза гипертония с гипертрофией сердца, а чаще всего левого желудочка. При аускультации стоит обратить внимание на усиление второго тона над аортальным клапаном или в точке Эрба. У пациентов, практикующих исключительно лечение гипертонии народными средствами, на третьей стадии аускультативная характеристика сердца очень показательна, что позволяет судить о различной степени поражений сердца. Последствия гипертонии в данном случае будут более серьезными, потому как нарушение ритма, ИБС, а также коронарные синдромы будут проявляться более интенсивно.
На этапе физикального обследования можно получить максимально объективную информацию о состоянии пациента. Здесь речь идет об измерении давления. Этот метод позволяет установить вид гипертензии в зависимости от подъема значений давления. При повышении систолического давления без подъема диастолического выставляется диагноз Систолическая гипертония, тогда как диастолическая гипертензия может регистрироваться при изолированном подъеме нижнего давления. Изолированная систолическая гипертония встречается у пациентов старше 60 лет и сопровождается подъемом давления до высоких цифр. При этом прямой (кровавый) метод измерения давления является самым объективным и точным. Посредством него регистрируется гипертония левого желудочка, аорты или отходящих от нее сосудов. Трудность в применении техники и большое количество противопоказаний ограничивают использование метода, делая невозможным проведение прямых проб.
Инструментальным методом исследования, который необходим каждому пациенту с гипертензией, является ЭКГ. Посредством его можно выяснить нарушения в работе сердца, а также получить информацию о состоянии миокарда. Типичными признаками гипертензии на ЭКГ являются:
- Гипертрофия левого желудочка;
- Перегрузка левого желудочка;
- Косвенно данные об ИБС и ишемии участков миокарда.
Более детальную характеристику процесса повреждения сердца при гипертензии предоставляет эхокардиография. Она позволяет выявить гипертрофию, а также измерять толщину стенки желудочка, которая увеличивается из-за длительно существующего инотропного стимула в работе сердца, в свою очередь сгенерированного повышением сосудистого сопротивления. Однако, несмотря на то, что процесс является растянутым во времени, термин хроническая гипертония не может применяться в медицинской практике. Разрушить данные патогенетические звенья патологии могут различные препараты от гипертонии, действующие согласно своему механизму.
Признаки симптоматических гипертензий
Сосудистая гипертония может быть представлена в двух видах: это симптоматическая и эссенциальная гипертония. Они отличаются между собой не только за счет этиологии, но и по типичным признакам, потому как на симптоматическую гипертензию накладывается отпечаток других болезней, спровоцировавших Артериальную Гипертонию(АГ).
Любая симптоматическая гипертония имеет определенный базис признаков, начиная от общих и оканчивая специфическими. Для нервно-гуморальных патологий эти признаки быстро определяются, а иногда даже без специальных методов исследования. При этом для такой патологии как почечная гипертония лечение нельзя назначить без предварительно обследования ренальных сосудов и паренхимы органа.