Классификация последствий при инсульте

При развитии инсульта отмечается либо кровоизлияние в мозговое вещество или под паутинную оболочку, либо острая ишемия как следствие транзиторных ишемических атак. При этом, независимо от типа инсульта, проявления и последствия во многом очень схожи, а потому их коррекция и наблюдение за ними проводится по одной тактике.

Предпосылка возникновения осложнений болезни

Анализируя первые признаки инсульта, сразу можно говорить о последствиях. Если у человека имеется нарушение сознания, то, как правило, сдавливается вещество головного мозга либо смещаются полушария. В результате этого нарушаются функции не только на месте локализации инсульта, но и в области сдавления. Во второй локализации имеется зона ишемии, которая со временем также может отмирать и приводить к нарушению функций.

Увеличение продолжительности времени, отводимого на диагностику и лечение, приводит к существенному усилению количества осложнений и последствий. При этом статистические данные о пациентах, не обращавшихся за помощью, свидетельствуют в пользу того, что тяжесть нарушения в данных случаях намного выше, нежели при своевременном обращении. Потому при появлении первых признаков, стоит всегда обращаться к врачу. При этом не стоит переносить инсульт на ногах. Разумеется, человек не всегда может самостоятельно определить у себя данную патологию, потому как сам процесс является безболезненным. Однако по нарушениям это можно заподозрить и обратиться за помощью.

Стоит сказать, что даже небольшой по размеру очаг поражения даже при благоприятной форме может привести к серьёзным нарушениям. И здесь речь идет не только о необходимости своевременной диагностики и обращения за помощью, а также и о важности локализации. Даже самые необширные инсульты в области ствола мозга могут приводить к смерти.

Категории нарушений и последствий при инсульте

При такой патологии как инсульт — последствия стоит разделить на несколько категорий. Они выделены согласно локализации поражения, а также объему неврологического или функционального дефицита. При этом на основании последствий инсульта формируется тактика лечения болезни, особенно она стадии реабилитации. Они могут длиться годами, не приводя к полному восстановлению функций, потому как очаг мозга, который за них отвечает, погиб. При этом регенерация нервных клеток возможна только на уровне глиальных клеток.

Все последствия при инсульте выглядят следующим образом:

• Острые нарушения сознания;
• Двигательные нарушения;
• Нарушения речи;
• Нарушения слуха и (или) зрения;
• Потеря чувствительности на участке тела.

Нарушения сознания относятся к острым патологиям, которые корректируются еще в период лечения инсульта. Последствия в основном не затрагивают нарушений сознания, однако уже после устранения всех клинических признаков, а также стабилизации состояния, пациент может находиться в коме. Это нужно корректировать грамотным образом и не допускать развития клинической смерти по причине отмирания клеток мозга. Если это происходит, то восстановление личности становится невозможным.

Двигательные нарушения

Данная категория последствий является самой частой. Она характеризуется тем, что в результате инсульта происходит обширное повреждение коры головного мозга в местах расположения извилин. Если инсульт мозга локализовался в области прецентральной извилины или отмечалось сдавление этой области скопившейся кровью, то есть большая вероятность, что участок коры не сможет восстановиться. В результате этого будет невозможно и восстановление функций конечностей или областей тела.

При этом двигательные нарушения – это самая частая группа последствий, с которыми работает любой реабилитационный центр после инсульта. Для коррекции нарушения предпринимается масса мер. Среди них наиболее часто стоит использовать:

1. Массаж после инсульта;
2. Физиотерапию;
3. Эрготерапию;
4. Иглорефлексотерапию;
5. Мануальную терапию.

Эти процедуры воздействуют на рефлекторную способность нервной ткани и позволяют частично восстановить двигательную активность пациента.

Нарушения слуха и зрения

В результате повреждения слуховой или зрительной коры инсульт клинический приводит к нарушению данных способностей, а потому практически выключает человека из нормальной жизнедеятельность. Устраняя канал зрительной рецепции, жизнь человека становится неполноценной, особенно в том случае, если ранее зрение присутствовало. Поэтому восстановление зрения – это важный момент реабилитации, хотя не всегда есть возможность корректировать данное нарушение из-за малых размеров зрительной коры затылочной области, а также из-за того, что пути зрительных нервов являются доступными для сдавления излившейся кровью в области ствола мозга.

Нарушения слуха воспринимаются пациентами не так болезненно, как зрения. При такой патологии как инсульт последствия данного плана не так ощутимы, потому как за счет оценки звуковых эффектов человек получает 15-20% информации от окружающего мира. При этом зачастую при инсульте слух нарушается на одном ухе, особенно если была поражено корковая часть. В результате это пациент может слышать хотя бы на одно ухо.

Характеризуя последствия инсульта, связанные с нарушениями слуха или зрения, стоит аргументировать масштаб повреждений. При такой патологии как инсульт мозжечка или затылочной области первее всего страдает зрение. При этом оно зачастую теряется на двух глазах, ведь корковые доли располагаются исключительно близко. При этом повреждение зрительных долей коры чаще всего происходит при травмах головного мозга, вызывающих инсульт. К примеру, повреждение лба в результате падения приводит к потере зрения, потому как мозг испытывает явление противоудара. При этом падение на затылок также приводит к слепоте, которую иногда можно устранить, используя для этого реабилитационные мероприятия.

Коррекция сурдологического нарушения проводится при помощи различных процедур, направленных на восстановление функции. При этом основная специализация, с которой связывается такая патология как инсульт – неврология. Специалисты данной отрасли должны максимально быстро диагностировать локализацию повреждения и начать его устранение. В результате этого возможно восстановление функций и их коррекция, ведь, по большей части на масштаб нарушения влияет скорость диагностики и устранения последствий болезни. Также в их компетенции находится и устранение нарушений зрительной и слуховой функции.

Психические нарушения

Инсульт сопровождается многочисленными нарушениями со стороны психики. Очень часто страдает такая функция организма как память. Она выпадает либо частично, либо полностью, оставляя невозможным узнавание людей, предметов, а также иногда и речи. Потому важность восстановления памяти очень высока, ведь в противном случае человек оказывается неадаптированным для жизни в социальных условиях.

Еще одним грозным последствием инсульта является появление эпилепсии. При этом она может развиваться после выздоровления. Период, за который посттравматическая эпилепсия приводит к нарушениям сознания, составляет 5-15 лет. Потому данное последствие стоит назвать отдаленным. Его коррекция требует грамотной диагностики, потому как существует несколько типов эпилепсии, каждый из которых может лечиться по-разному.

Среди нарушения психики стоит выделить наступление депрессии, а также психозов. Эти нарушения являются острыми и могут влиять на скорость реабилитации пациента. Зачастую они не всегда серьезные, хотя свой вклад в лечение вносят. Для их коррекции стоит использовать свои средства, диагностируя тяжесть состояния, что по большей части касается психозов. Иногда при них невозможно грамотно помочь, потому как они могут проявляться и из-за обширного повреждения головного мозга. Тогда приходится проводить нейрохирургическую операцию и удалять часть полушария.